Esta é uma lesão relativamente comum que pode ou não estar associada a uma fratura.

No geral, acomete mais homens do que as mulheres, especialmente durante prática esportiva ou trabalhos manuais.

Além disso, costuma afetar o terceiro, quarto e quinto dedos da mão dominante.

Quais as causas do dedo em martelo?

As causas mais comuns desta lesão são traumas durante a prática esportiva, traumas por preensão em portas e quedas sobre a mão.

Inclusive, mesmo pequenos traumas, quando o dedo é subitamente flexionado contra resistência, podem ocasionar a lesão.

Quais os sintomas da lesão? 

Ao sofrer esta lesão, o paciente tem uma dor súbita e a ponta do dedo fica caída sem a possibilidade de estendê-la.

Fonte (Manual MSD)

Isso leva a um déficit funcional, pois ele não consegue desempenhar as funções com a mão afetada.

Além disso, pode ocorrer um inchaço na região e o dedo pode ficar vermelho ou arroxeado.

Como fazemos o diagnóstico?

Quando o paciente chega no consultório com esta condição, conseguimos chegar no diagnóstico somente com exame físico.

No entanto, é mandatório solicitar  uma radiografia para verificar se ele sofreu alguma fratura associada à lesão.

Como é o tratamento do dedo em martelo? 

Estes tipos de lesões seguem uma classificação específica e, dependendo da gravidade e se há ou não fratura associada, o tratamento será diferente.

Então, dependendo de cada caso, poderemos fazer a imobilização com tala metálica em uma posição específica por 6 a 8 semanas de modo que o tendão se recupere.

Após esse período, iniciamos a reabilitação com terapia ocupacional, podendo ser necessário o uso da imobilização durante a noite, por mais 4 semanas.

Em casos mais graves, faremos o tratamento cirúrgico no qual costuramos o tendão e/ou fixamos a fratura, se tiver ocorrido. Nestas situações também faremos a imobilização do dedo por cerca de 6 a 8 semanas.

Ao retirar a imobilização, o paciente deverá fazer a reabilitação com fisioterapia e/ou terapia ocupacional.

É possível prevenir a lesão?

É difícil falarmos em prevenção nestes casos, uma vez que a principal causa da lesão são os traumas.

No entanto, é sempre importante se atentar às práticas que podem ocasionar este tipo de problema.

Assim, recomendamos atenção ao praticar esportes, bem como utilizar corretamente equipamento que possam levar a traumas nas mãos e sempre utilizar os equipamentos de proteção individual (EPIs).

Além disso, devemos ressaltar que, caso esta lesão não seja tratada, poderá evoluir para uma deformidade maior do dedo.

Dessa maneira, é essencial procurar um ortopedista especialista em mão para fazer um diagnóstico preciso e iniciar o melhor tratamento para cada caso.